呼吸器外科

主な治療について

早期肺がん

患者さんの負担を考慮した胸腔鏡手術や縮小手術を含めて肺切除術を行います。縮小手術を行う場合には「がんの取り残し」を防ぐよう注意が必要です。当センターでは世界に先駆けて縮小手術を導入しており、過去の症例を参考に、術中肺切離面洗浄細胞診の開発を行い、厳密に適応を判断しています。

進行肺がん

サイズが大きい、リンパ節転移が疑われる、周りに食い込んでいるサインがあるなどの場合には、開胸手術を行います。また手術に加えて抗がん剤治療、放射線治療を組み合わせて治療計画を立てることがあります。手術で切除した標本を詳しく検査して最適な抗がん剤を選択する抗がん剤感受性試験（CD-DST法）や遺伝子検査を行い再発治療などに応用しています。なかでも抗がん剤感受性試験（CD-DST）の肺がんのデータは本邦随一と言われています。

80歳以上の肺がん

最近では高齢の方が手術を受けることも珍しくありません。年齢が高いというだけで手術ができないとは我々は考えません。お元気な方には手術をお勧めしています。

縦隔腫瘍（胸腺腫、胸腺がんなど）

この病気にはさまざまな種類があり、病気の進み具合により、比較的小さな手術で済むケースもあれば、抗がん剤・放射線治療を組み合わせて治療を行うケースもあります。

転移性肺がん

他のがんを手術して治したけれど、今度は肺に転移したという場合です。手術した方がいい場合とそうでない場合があります。当センターはがん専門の医療機関であり、さまざまな転移性肺がんの治療経験が豊富で、それに基づいて最善の方法を選択します。

胸膜悪性中皮腫

たいへん難しく手強い病気です。診断した結果、実は別の病気であることも少なくないため、まずは本当に胸膜悪性中皮種であるか確認することが重要です。確認された場合、胸膜肺全摘（大きな手術です）、胸膜切除術（比較的小さな手術です）、抗がん剤治療、放射線治療を組み合わせて最適な治療を検討しますが、残念ながらこのような治療法が適さない場合もあります。診断や治療が難しい病気で、まずは病状を正しく診断することが大切です。治療法も胸膜肺全摘、胸膜切除術、抗がん剤治療、放射線治療を組み合わせて最適な治療を検討しますが、残念ながらこのような治療法が適さないケースもあります。

患者さんへのメッセージ

● 「目の前がまっくらになった」、多くの患者さんが、はじめて病名を聞かされたときの感想をこのようにおっしゃいます。たしかに肺がんは恐い病気です。しかし、その病気を完全に手術で取り除けば、治ることが期待できます。希望を持って治療に望んでください。
●　「やさしい治療」という言葉をよく耳にします。しかし患者さんに「やさしい治療」は、がんに対しても「やさしい治療」になりかねません。そのためにせっかくの治る機会を逃してしまわないよう、本当に適切な治療かどうか十分な検討が必要です。遠慮なくご質問ください。

診療実績

累計手術数：胸部外科手術 6800件（うち肺がん4500人）/ 年間手術数：約300件（肺がん200人）（2009-2012年）

学会認定

● 日本外科学会認定医制度修練施設
● 日本胸部外科学会認定医認定制度指定施設
● 日本呼吸器外科指導医制度認定施設
● 日本呼吸器学会認定施設
● 呼吸器外科専門医合同委員会基幹施設